高血压分级

时间:2024-12-12 03:58:38编辑:奇事君

高血压3级 极高危组 要紧吗?

病情分析: 高血压的危害:容易引起心脑血管疾病、长期高血压可导致肾小动脉硬化等。高血压易引起脑出血、猝死。如果伴有高血脂还易引起脑梗塞、心肌梗死等。所以当然要紧。意见建议:建议住院治疗,服用降压药,并调整好剂量,且每天坚持服用,不可间断。保持心态平和,戒焦戒躁,适当锻炼,加强营养,养成良好的睡眠习惯。


高血压病3级,极高危组什麽意思?

极高危组:3级高血压有一种以上危险因素。或高血压1-3级存在与高血压有关的心血管疾病。这就意味着临床医生不但注意患者的血压水平,更应关注其定量的危险分层,这对判断高血压患者的预后是十分重要的。 高血压分级法适用的书写方式及其意义:临床经验证明,高血压确诊后,首先应确定其分级,其次应标明危险期分层属那一组,并对其预后进行评估。例如某患者入院诊断高血压病3级,极高危组,医生可根据诊断,评估其预后是比较差的,应该在降压的同时积极控制危险因素或治疗相关的临床疾病。这种书写方式可能对临床医生判断高血压病情及治疗是非常有用的。如果某位高血压病患者经过药物治疗后,血压由180/110mmHg降至160/100mmHg水平,而其危险因素如高血脂症得到纠正,危险因素有所减少,这时患者诊断应该修改,由原来高血压病3级降为2级,由极高危组变成高危组。其表达方式由原来高血压病3级极高危组改成高血压病2级高危组。如果病人用药后血压降至正常血压水平,此时医生往往因诊断问题而感到困惑,理由是血压已恢复至正常,这时是否还诊断高血压病,有时显得信心不足。从临床治疗学的角度,血压由较高水平降至正常水平,是因为药物治疗有效的反应,而不是将高血压病彻底治愈了,这种情况建议书写成高血压病正常血压高危组可能比较合适。当然如果血压降至120/80mmHg以下,应写成高血压病理想血压高危组。


高血压第三级预防的措施包括( )

【答案】:A、B、C、E
三级预防主要是对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症,多为全身动脉硬化所致,如冠状动脉粥样硬化,脑动脉硬化、肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生,对重度高血压患者进行抢救,同时进行康复治疗,提高生活质量。高血压第三级预防的措施包括随访、健康教育、规范化药物治疗、监测血压。


高血压二级预防的措施

具体措施:1、一定要落实一级预防的措施。2、进行系统正规的抗高血压治疗。① 通过降压治疗使血压降至正常范围内。高血压病人的血压控制到何种程度适宜,一般认为,对已有心脑并发症的患者,血压不宜降得过低,舒张压以11 47~12 0kPa(86~90mmHg)为宜,收缩压约18 67kPa(140mmHg),不然病情可能加重。对于没有心脑并发症者,可以降得稍低一些。② 要保护靶器官免受损害。不同的降压药物虽然都能使血压降到同样的水平,但它们对靶器官的影响却不同,如血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等,在降压的同时能逆转左心室肥厚,其他降压药物就不具备这种功能。同时,钙拮抗剂心痛定在治疗冠心病时,可使心肌梗塞复发率增加,而异搏定则使之减少;噻嗪类利尿剂,在降压时可引起低血钾症和低血钠症以及低密度脂蛋白、甘油三脂水平升高和高密度脂蛋白降低,这些副作用均对心脏不利。③ 要兼顾其他危险因素的治疗。高血压的二级预防本身就是动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病的一级预防,而许多其他危险因素的并存,能使冠心病的发病成倍增长,因此,兼顾了控制吸烟,减少饮酒,控制体重,适当运动,保持心理平衡等综合治疗,才能取得最佳效果。3、选用比较好的测压方法,即在血压高峰时测压,以确保血压是真实的降至正常。总之,对高血压的防治要高度重视,学会这方面的有关知识,定期到医院检查,了解病情发展变化情况,树立和坚持终生治疗和终生预防的观念,就一定能控制病情发展,防止并发症的发生,达到延年益寿的目的。

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