肛瘘怎么治疗最好?
肛瘘是脓肿后时代,是一个疾病的两个阶段。英文名Anal fistula,中医称为肛漏。以下是我分享给大家的关于,一起来看看吧!
肛瘘最好的治疗方法
肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面.促使愈合。手术方式很多.手术应根据内口位置的高低、瘘管与 *** 括约肌的关系来选择。
肛瘘的最佳治疗方法之一:瘘管切开术是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法
适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后 *** 失禁。 手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内.了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。在探针的引导下,切开探针上的表层组织,直到内口。刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织,修剪皮缘,使伤口呈内小外大的v形创面,创口内填入油纱布,以保证创面由底向外生长。
肛瘘的最佳治疗方法之二:挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法
适用于距 *** 3—5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连.肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的 *** 失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行,将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出,在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线.引导穿过整个瘘管,将内外口之间的面板切开后扎紧挂线。术后要每口坐浴及便后坐浴使区域性清洁。若结扎组织较多,在3-5天后再次扎紧挂线。一般术后10-14天被扎组织自行断裂。
肛瘘切除术 切开瘘管并将瘘骨壁全部切除至健康组织,创面不于缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填人油纱布,使创而由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
肛瘘的最佳治疗方法之三:切除缝合肛瘘切除一期缝合本法仅适用于单纯性或复杂性低位直型肛瘘
本法仅适用于单纯性或复杂性低位直型肛瘘,如触到瘘管呈硬索状,则效果更好。
手术要点:①术前肠道要准备,手术前后应用抗生素,手术后大便要控制5~6d。②瘘管要全部切除,留下新鲜创面,保证无任何肉芽组织及疤痕组织遗留。③面板及皮下脂肪不能切除过多,便于伤口缝合。因此,高位弯型肛瘘不宜缝合,因其分支较多,常需切除过多的组织才能切净其分支。④各层伤口要完全缝合对齐,不留死腔。⑤术中严格无菌操作,防止污染,如切破瘘管等。
肛瘘的治疗方法
1.药物治疗
肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状,这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,也可以采取药物治疗暂时缓解症状。
***1***外治 用消肿止痛洗剂坐浴,外涂金黄膏。
***2***使用抗生素 急性发作期可以使用抗生素,但一般不要超过一周。
***3***中药内服 用萆薢渗溼汤加化毒除溼汤加减,伴发热用仙方活命饮。
2.手术治疗
***1***切开引流 肛瘘发作期合并感染,此时因身体其他因素不能手术,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影,但只是暂时缓解,日后还需再行根治手术。
***2***置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘,没有把握手术,但为了防止病情加重或蔓延,可以在瘘管内放置引流管或引流条,每天药物冲洗,虽不能根治,但可以控制病情。
***3***肛瘘切开术 肛瘘最经典与最主流术式,90%以上低位肛瘘的治疗采用此方法。
***4***瘘管剔除术 对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘,探针无法探入,可以采用剔除术。
***5***主灶切开支管旷置术 适用于各种复杂性肛瘘。操作时首先要对主灶进行定位,及内口和肛管处的瘘管,这部分采取直接切开。对外口行扩创。打通外口与主灶间的瘘管,并放置引流条或引流管。术后7~10天左右拆除。
***6***挂线术 适用于高位肛瘘。挂线术是目前国内外治疗高位肛瘘的最主要方法。以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成断端的炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护 *** 功能的作用。但缺点是,疼痛明显,尤其是还需要二次紧线,疗程相对较长。
***7***双向等压引流术 适用于高位肛瘘和复杂性肛瘘。采取半切割挂线,可有效保护肛管的核心结构“肛直环”术中不被完全切断,在保证疗效的前提下,有效保护了 *** 功能不受破坏。
***8***瘘管填塞术 考虑到切开和剔除术都会断开瘘管经过的 *** 括约肌,国内外尝试采取一些特殊材料来填塞瘘管,可以不伤及 *** 肌肉而治愈肛瘘。这些材料包括纤维蛋白胶、用冻干猪小肠黏膜下层脱细胞基质制作的生物修复栓等。本方法应用条件非常苛刻,瘘管完整、畅通,内外口清晰的低位瘘。术后填塞剂流出或出现感染,治疗将失败。目前尚不能作为一种替代疗法在临床广泛应用。
***9***Lift术 该术式是2007年Arun等提出,全称是1igationofintersphinctericfistulatract,中文意思是“括约肌间瘘管结扎术”,可用于低位瘘的治疗,优点是不切开瘘管,但治愈率低。作为对保肛术式的一种探索,由于无 *** 失禁风险,文献报道的成功率14%~60%
***10***VSD负压封闭引流技术 负压封闭引流技术***vacuumsealingdrainage,VSD***是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法。近年来国内外诸多学者将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗取得了良好的效果。肛肠科近年来有些单位开始应用,效果有待进一步验证。高位肛瘘的治疗需要更多的探索,VSD技术在其他外科领域已取得良好效果,可以尝试在高位肛瘘、大范围的肛周脓肿治疗中应用。缺点是患者活动受限, *** 还要排便,这都给该技术在肛肠科的应用设定了障碍。
治疗肛瘘最好的方法是什么?
肛瘘多为肛周脓肿自行溃破,或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口。临床表现为自瘘管外口反复流出少量脓液,污染内裤,有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部则有胀痛、红肿,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,互相沟通。患者要忌辛辣刺激性食物,像酒,火锅,烧烤等都是会加重病情的。还有就是避免久站久坐久蹲都会加重病情。建议平时保持大便通畅,勤换洗内裤,多吃粗纤维蔬菜水果,应使用纯中药研制的芙草堂消痔凝胶进行治疗,坚持一段时间就可治愈。
常见的治疗肿瘤的方法有哪些?
肿瘤治疗,从来不存在最好的方法,只有最合适的方法。常见的手术、放疗、化疗,甚至是中医治疗都有自己的局限性。
比如手术看似能根除病灶,但其适应证非常严格,很多人体质不行,或者肿瘤位置不好,那就没法动刀,还有中晚期的恶性肿瘤,很难单靠手术达到根治效果。
化疗看似是杀灭肿瘤细胞的一把利剑,其实这是一把双刃剑,往往伤敌一千,自损八百,体质弱的人还没杀灭癌细胞,自己就先扛不住化疗的副作用了。
我一直提倡的中西医结合治疗,就是把中药和手术、放化疗这些方法一起使用,依靠中药来弥补西医方法的不足之处,增进治疗效果。
比如体质不行的人,可以靠中药调养,恢复身体状态,让他们能够抵挡化疗的副作用,或者达到手术标准,从而完成治疗。
所以,治疗肿瘤最好的从来不是单一的方法,而是结合不同的方法,制定的最适合患者的治疗方案,里面可能包含了手术与放化疗,当然也包含了中药。
对于认同中西医结合治疗,但又不知道该如何进行的患者,我这里有三个建议:
1、术后持续用药:做了西医手术的患者,在手术后仍要进行中药调理。因为肿瘤是一种全身性、慢性、持续性疾病。术后继续用中药可以控制肿瘤的转移与复发,还能改善、调节体质,从而消除自身的致癌因素。
2、带瘤生存:无法进行西医手术的患者,不要惊慌,病情已经进展到这一步,那就要客观对待,肿瘤虽然不能完全消除,那也要心态平和而积极得去治疗。通过中药和动物药的调理,不能手术或不想手术的病人,也可以控制肿瘤的生长和蔓延,甚至使肿瘤缩小。
3、靶药结合:晚期的癌症患者,采用中西医结合的方法,在服用靶向药的同时,还要运用中药的调理,来扶助人体正气,对抗病邪。这样既能切断疾病发展,又能全身治疗,是将来肿瘤治疗的发展方向之一。
钱彦方从事中西医结合内科临床、科研、教学40余年,已主持完成全军医学科研课题六项,参与国家自然基金委、国家教育部、北京市首发基金课题六项,在研课题两项,主编、合编著作10部,在国内外发表论文80余篇。研制出针对不同病症、组方严谨的“升薏燮理汤”、“夏凌肿瘤颗粒”、“克鼻敏喷剂”、“鱼果理肺汤”、“黄连仙灵安神汤”、“嗣育生精汤”等有效方剂。曾获医学科研成果和全军医学科技进步三等奖七项、全军青年医学优秀论文奖一项、中华中医药学会医学科技奖一等奖和三等奖三项、北京市科技进步一等奖和二等奖两项、中国中医科学院医学科技奖一项、专业学会一等奖和二等奖三项、医院新技术成果三等奖一项。
擅长治疗
运用中医疗法治疗甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤、胶质瘤等各类良恶性肿瘤及其并发症;以及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、肠胃息肉等各种癌前病变。
治疗肿瘤的方法有哪些
手术治疗 除了白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤外,其余各种恶性肿瘤,包括癌与肉瘤等皆是存在一个或多个有形实体的肿瘤,所以又称为“实体瘤” ,可通过外科手术将其切除。由于癌组织有向周围侵犯和沿淋巴管向外扩散、转移的可能,所以对于恶性肿瘤手术切除的原则是:“将肿瘤与荷瘤器官以及引流区域的淋巴结整块切除”。当然,手术总有一定风险,而且患者大多为中老年人,又常有其它合并症或潜在的器官功能障碍。但手术切除有可能给病人带来根治的希望,所以仍宜积极争取。放射治疗 放射治疗是利用射线杀灭癌细胞的方法,对鼻咽癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤效果甚佳。放射治疗除可对原发病灶进行治疗外,亦常用于对转移灶如淋巴结、骨及脑部转移的局部治疗。但放射治疗达到一定的剂量时,会产生恶心呕吐、白细胞减少等毒副作用,应予相应处理。化学治疗 一些肿瘤如急性淋巴细胞性白血病、经化学治疗后会有不同程度的缓解甚至治愈。近年来,随着化疗新药相继问世,数药联合应用的方案不断推出,对各种实体瘤的疗效也在不断的提高。与放射治疗一样,化疗也有一定的毒副作用,常见有消化道反应:恶心呕吐、食欲不振等;造血功能抑制以及白细胞下降,血小板减少乃至骨髓功能衰竭等;脱发、静脉炎也比较常见。故化疗前应多加斟酌,化疗期间应仔细观察,密切随访,及时调整剂量。生物治疗 此法与放疗、化疗不同,一般毒副反应较小,常用于手术治疗、放化疗之后,用以恢复和提高病人免疫功能而巩固疗效,或作为癌症病综合治疗的一部分而发挥其作用。但以目前医学水平来看,很难单一使用生物治疗达到治疗癌症的目的。物理治疗 物理治疗有冷冻治疗、微波治疗、激光治疗等,对于毁损局部癌瘤确有疗效。虽然这些治疗难以彻底治愈,但尽可能地消灭了肿瘤,减轻了症状,对于改变机体与肿瘤的比势,恢复和提高抗癌能力是有好处的。中医治疗 中医治疗癌症,或取活血化瘀之法,或取清热解毒之方,疗效尚待总结提高。中医治癌亦有扶正祛邪之理论,能提高人体抗病能力,有助于战胜癌症。若与手术治疗或放疗相结合,则能进一步提高疗效。现代肿瘤治疗提倡综合疗法,上述各种疗法是为叙述方便而分列。将各种治疗方法参照病人的具体情况加以取舍,势必能取得最佳疗效。当然,癌症综合治疗还包括心理治疗、营养支持等。(上海复旦大学附属中山医院教授 杨秉辉)
乳腺癌去香港能治好吗?不想手术,香港有什么新疗法可以用吗?
目前的话可以采用化疗或者是放疗的疗法进行一个治疗。如果资金充裕的话,建议还是使用放疗比较合适。因为化疗对患者的身体伤害比较大,副作用也会相对的比放疗更加严重。放疗的话可以前往香港进行就医。香港有很多的先进的放疗设备和治疗肿瘤的药物。在治疗乳腺癌的时候,会有多种治疗方案。具体的治疗方法需要咨询相关的专业医生。像香港的tomo刀,linac数码刀都是不需要开刀就可以控制乳腺癌。
类风湿性关节炎,有什么好的治疗方法吗?
类风湿关节炎的治疗办法有人推荐过用针刀整体松解治疗类风湿关节炎的效果十分显著,并且已经有不少类风湿关节炎的病治疗结束后已经趋于治愈的状态,也不会再出现疼痛,早上起来关节僵硬,关节出现畸形的症状了,甚至不会影响工作和生活了,尤其是对于那些急性关节炎的患者,做完手术后,后期还会有关节畸形的矫正,所以这项治疗方法是非常有优势的,毕竟在类风湿关节炎的中后期,患者会出现关节畸形的情况,对于西医而言后期类风湿关节炎所出现的关节畸形情况还处于一个没有办法治疗的症状,所以说采用针刀整体松解治疗类风湿关节炎的效果还是很好的。类风湿关节炎是如何损害机体的其实类风湿关节炎损害机体的原因,就是因为人体自身的免疫系统将各个关节部位的组织认定成为了外来物种,或者是一些损害人体的物质,所以自身的免疫系统对这些关节进行了免疫的攻击,才造成的关节组织的损伤,最终才形成了关节畸形,功能丧失的类风湿关节炎。如何检测是否患有类风湿关节炎人体关节有三个或三个以上出现肿胀,并持续了6周以上的时间。早上起来无论是脖子处的关节还是腿上的关节都没有办法活动,而且僵硬时间会持续一个小时,并且一直持续6周。每一根手指,或者是手腕关节出现肿胀的情况,正常时间持续6周。每一对对称的关节出现关节肿胀,珍惜时间6周以上。如果这4种情况,你的身上出现了至少两种那么你就要去医院检查一下了,因为你已经患上了类风湿性关节炎,如果不及时去接受医院的治疗的话,到了类风湿关节炎的后期就会造成关节进行,很可能发展到最后,你只能坐坐轮椅行动了。
类风湿性关节炎怎么办,有什么好的治疗方法?
1、一般治疗。患者处在急性期间因为关节严重肿痛,从而影响到生活质量,在此期间需要卧床休息。症状得到控制之后才可以慢慢的恢复活动。为了预防关节僵硬以及肌肉萎缩的情况发生,需进行主动以及被动活动,配合理疗方法,有助患者关节健康的恢复。2、西药治疗。针对关节疼痛严重的患者,应当采用消炎、镇痛类的药物,用药后可以抑制前列腺素,从而解除急性期间疼痛以及炎症等。如果小剂量的使用,能够起到止痛作用,而大剂量用药时达到令人满意的抗炎效果。需要注意的是消炎镇痛药物长时间使用,容易引发不良的副作用,为此应当遵医嘱用药治疗。3、中医方剂治疗。对于湿热症状严重者应当以清热利湿、活血通络为主,可采用宣痹汤合二妙散加减治疗,方剂药物黄柏、连翘、赤小豆、防已、山栀、滑石等,诸药加水之后煎煮,每天服用本方一剂,疗效特别显著。4、其他治疗。关节肿痛严重者应当强调休息以及关节制动,在关节肿痛得到缓解之后需要在早期开始关节的功能锻炼,配合理疗以及外用药物等辅助治疗,能够改善患者关节不适的症状,对于关节健康恢复带来较多帮助。