生姜泻心汤
生姜泻心汤
【药物组成】
生姜(切)四两 甘草(炙) 三两 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏(洗)半升 黄连一两 大枣(擘)十二枚
【煎服法】
上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。(附子泻心汤,本云加附子,半夏泻心汤、甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤去桂枝、术,加黄连,并泻肝法)。
【适应证】
胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,肠鸣下利,或胁下作痛,小便不利,脉沉弦,舌苔水滑。
【原文】
第157 条。
【方义】
本方即半夏泻心汤加生姜而成。证属脾胃虚弱,中气不运,故饮食难于消化,致使水饮内停而成痞。
药用生姜健胃以散水饮,佐以半夏涤痰消痞气; 干姜温中以去寒邪; 人参、甘草、大枣甘温扶虚,补中益气; 黄芩、黄连苦寒而降,以治胃气上逆。
【选注】
《医宗金鉴》“名生姜泻心汤者,其义重在散水气之痞也。生姜、半夏散胁下之水气; 人参、大枣补中州之土虚;干姜、甘草以温里寒; 黄芩、黄连以泄痞热。此方备乎虚水寒热之治,对胃中不和下利之痞,焉有不愈者乎?”
尤在泾:“汗解之后,胃中不和,既不能运行真气,并不能消化饮食,于是心中痞硬,干噫食臭。
《金匮》所谓中焦气未和,不能消谷,故令人噫是也。噫,嗳食也。胁下有水气,腹中雷鸣下利者,土得不及而水邪为殃也。故以泻心消痞,加生姜以和胃。”
【按语】
本方治胃不和而有水气之痞,此证水气虽已波及胁下,但病根犹在于胃。因寒热互结较重,故心下痞满且硬。胃虚食滞,故见干噫食臭等证。
本方与半夏泻心汤相比,而以水气之患为突出。水气不化而横流,故胁下作痛;若水走肠间,则腹中雷鸣下利。
所以,本方重用生姜之辛散以和胃散水,他药则与半夏泻心汤同。本证如见小便不利,亦可酌加茯苓为要。
【方歌】
生姜泻心是良方,胃中不和痞为殃,
噫气下利芩连草,参枣半夏与二姜。
生姜泻心汤
1、生姜泻心汤是由甘草、元参、干姜、半夏、黄芩、黄连、生姜、大枣这几味药组成的。
2、这个方子是《伤寒论》里面的半夏泻心汤减少了干姜的用量,再加上生姜组成的。
3、在中医八法里面属于合法,能够调和脾胃之气来调节寒热,而且有增补中气、补益脾胃的作用。
4、它的功效在现代医学里可以治疗胃扩张,可以治疗肠炎,还可以改善反酸,治疗慢性胃炎。
5、如果长时间的胃肠道消化不良、暴饮暴食等等引起胃炎加重,也可以适量吃生姜泻心汤。