患有高钾血症怎么办?
治疗分“治标”采取应急措施和“治本”排除体内的钾两个方面。（1）应急措施①10%葡萄糖酸钙20～30ml静脉注射3～4分钟推完，注射后若无效，5～7分钟后可重复注射，有效后用2～4g加入10%葡萄糖液1000ml静脉滴注维持。②5%碳酸氢钠75ml静脉注射5～10分钟推完，注射后若无严重碱中毒可重复使用。③50%葡萄糖液60ml加正规胰岛素7U静脉注射，之后可按4（g）∶1（U）比例配置葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注。④0.9%生理盐水1000～2000ml静脉滴注，此法只适用于血容量减少的患者，有水、钠潴留者慎用。（2）排出体内多余的钾①呋塞米40～400mg静脉注射，该法仅适用于肾功能正常或轻度损害者。②阳离子交换树脂-聚磺苯乙烯树脂，用法有两种。保留灌肠，该药50g+25%山梨醇200ml保留灌肠0.5～6小时，每日2次；口服，该药（15～30g）+25%山梨醇100ml饭前服，每日3次。③透析。血液透析或腹膜透析，不但能解除钾中毒的威胁，同时可纠正酸中毒、尿毒症、肺水肿。
高血钾处理
高血钾症的治疗：注意限制饮食中钾摄入量，应用排钾性利尿剂，均可防止高钾血症的发展。如尿量极少，导致严重高钾血症时，可用离子交换树脂、胰岛素静点及高张重碳酸钠静脉点滴。但以上措施均加重水钠潴留，扩张血容量，故应慎用。必要时可用腹膜透析或血液透析治疗。 一般像瓜果类蔬菜 (南瓜 ,冬瓜 ,葫芦)、苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄 ,含钾量都比较低可以食用 ,而含钾高的食品应避免食用。 日常食谱中，富钾食物主要有香蕉、柑、橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、榨菜、川冬菜、豆类及其制品等。 另外，含钾高的食物可以通过冷冻，加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。 糖尿病肾病要限制蛋白质的总量 ,一般主张每日膳食中的蛋白质按照 0.6～ 0.8克 /公斤标准体重给予 ,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。
高钾血症的药物治疗
高钾血症起病急骤者应采取紧急措施还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法
1急性严重的高钾血症的治疗原则 ①对抗钾对心肌的毒性；②降低血钾
2轻-中度高钾血症的药物治疗
(1)低钾饮食每天摄入钾限于50～60mmol(50～60mEq)
(2)停止可导致血钾升高的药物
(3)阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出1mEq 的钠可交换1mEq的钾如乙烯磺酸钠树脂(kayexelate)或多乙烯苯钠(sodium polystyrene)可口服也可保留灌肠但口服比灌肠效果好口服剂量为40～80g分3～4次服同时服20%山梨醇10～20ml灌肠时可将40g 树脂置于200ml 20%山梨醇液中作保留灌肠保留1h 后解出大便
(4)去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的原因
3透析：为最快和最有效方法可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差且效果较慢应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1～2h 后血钾几乎均可恢复到正常腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L 情况下大约可交换出5mmol 钾连续透析36～48h 可以去除180～240mmol 钾
碳酸氢钠溶液治疗高钾血症的机理是什么?
机理是：1、碳酸氢钠呈碱性溶液，可以纠正酸中毒，酸中毒往往合并高钾血症，纠正了酸中毒，也可以改善高钾血症。2、碳酸氢钠可以造成血容量增加，造成血钾浓度暂时降低。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类，急性发生者为急症，应及时抢救，否则可能导致心搏骤停。扩展资料：高钾血症起病急骤者应采取紧急措施，还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法：1、紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，于5～10分钟注完，如果需要，可在1～2分钟后再静注1次，可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短，故在静脉推注后，接着应持续静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。2、将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素。如遇心衰或肾脏患者，输注速度宜慢。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。亦可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液。3、促进钾离子排出体外髓袢或噻嗪类利尿剂、血液透析移除体内钾、阳离子交换树脂。4、低钾饮食每天摄入钾限于50～60mmol。5、停止诱发药物停止所有可能导致血钾升高的药物。6、去除诱因去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的疾病。参考资料来源：百度百科-高钾血症
血钾高的原因是什么
?一些人会有血钾高的情况出现，但是自己并不知道这是怎么回事，您可否了解呢?下面，就让专家为我们来介绍一下吧。?主要有以下几点：血钾高原因之一：摄入过多摄入过多是血钾高的主要原因。饮食不当，摄入过多的含钾食物。一般在肾功能衰竭、代谢能力差、钾不容易排出而发生高血钾。措施：钾的摄入控制在45mmol/d。(1)限制高钾食物的摄入。如：紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、干萝卜等。(2)可摄入含钾较低的食物：南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)通过烹调方法可去钾如：土豆、切成小块、用水浸泡一日、要不断更换水，这种方法可减少钾的含量1/2~1/3;蔬菜：切碎放入水中煮熟，弃水食菜可减少钾1/2~2/3;水果：加糖水煮后弃水食果肉，可减少钾1/2。血钾高原因之二：肾排钾减少多见于各种肾功能不全伴少尿、无尿。如：急慢性肾功能衰竭，为临床最常见最重要血钾高的原因。而代谢性酸中毒又促使细胞内钾向细胞外转移，造成血清钾浓度增高。措施：(1)加强透析。慢性肾衰患者应坚持规律有效的血液透析，根据自身情况，可每周2~3次不等。及时纠正酸中毒。(2)轻度者、口服苏打片;中、重度者，静点5%碳酸氢钠100~200ml。(3).寻找肾脏损伤病灶，从根本上挽救残存肾脏固有细胞功能。临床应用中西医结合治疗方法较为有效。血钾高原因之三：药物因素由于服用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂后如卡托普利，可出现高血钾。调整用药、更换其他降压药。血钾高原因之四：感染合理选用抗生素，及时控制感染。血钾高原因之五：离子紊乱与输血如输液补钾过快，输入过多的陈旧血而致高血钾。措施：根据病情掌握补钾的速度，及时检测血清钾的浓度，尽量少输陈旧血。以防高血钾。以上就是针对的详细介绍，看了全文之后您对于这个问题是都都清楚了呢，如果您还有什么疑问欢迎您随时咨询我们在线的专家们。
高血钾，怎么治疗，治疗方法，治疗措施
首先高血钾病是因为血清钾离子>5
mEq/L；这样我们要做的就是较少钾的摄入，对于含钾的食物或药物，要少吃，同时为保证患者足够热量，要给患者提供高糖高脂饮食，也可以采用静脉营养，这样可以减少体内分解代谢所释放的钾；还要清除体内积血或坏死组织；尽量不要使用库存血，以免受感染；为降低血钾，可静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10～20U，促使钾从细胞外转入细胞内。同时，排除体内多余钾，可用阳离子交换树脂口服或灌肠。
高钾血症的治疗方法有哪些？
(一)治疗高钾血症起病急骤者应采取紧急措施，还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。1.急性严重的高钾血症的治疗原则①对抗钾对心肌的毒性;②降低血钾。(1)高血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变，使二者差距减小，从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，可使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，于5～10min注完，如果需要，可在1～2min后再静注1次，可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短，故在静脉推注后，接着应持续静脉滴注。可在生理盐水500ml或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸钙20～40ml静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。(2)降低血清钾的治疗方法：将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素，25%～50%葡萄糖液60～100ml，每2～3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注，接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml，内加胰岛素(胰岛素)15U。如遇心衰或肾脏病人，输注速度宜慢;如果要限制入水量，可将葡萄糖液浓度调高至25%～50%。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。亦可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液，继以5%碳酸氢钠150～250ml静脉滴注。此方法对有代谢性酸中毒病人更为适宜。既可使细胞外钾移入细胞内，又可纠正代谢性酸中毒。应当注意的是碳酸氢钠不能与葡萄糖酸钙合用，合用会产生碳酸钙沉淀。对用透析维持生命的终末期肾衰病人效果则不理想。对终末期肾衰病人可用血液透析移除体内钾。2.轻-中度高钾血症的治疗(1)低钾饮食，每天摄入钾限于50～60mmol(50～60mEq)。(2)停止可导致血钾升高的药物。(3)阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出。1mEq的钠可交换1mEq的钾。如乙烯磺酸钠树脂(kayexelate)或多乙烯苯钠(sodiumpolystyrene)可口服，也可保留灌肠，但口服比灌肠效果好。口服剂量为40～80g，分3～4次服，同时服20%山梨醇10～20ml。灌肠时可将40g树脂置于200ml20%山梨醇液中作保留灌肠，保留1h后解出大便。(4)去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的原因。3.透析为最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差，且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1～2h后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L情况下，大约可交换出5mmol钾，连续透析36～48h可以去除180～240mmol钾。(二)预后目前暂无相关资料
