青霉素应该怎样做皮试
皮试方法及观察结果 皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20分钟后，如局部出现中心晕团、周围红斑，直径大于lcm，或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
青霉素如果是八十万单为的是先注射用水4毫升溶解,轻轻摇匀后,用一毫升注射器抽取0.1毫升溶解后的药液,再抽取0.9毫升的注射用水,摇匀后推掉0.9,再抽取注射用水0.9毫升,摇匀后再推出去0.9毫升,最后再抽取0.9毫升注射用水,摇匀后就可以做皮试了.
青霉素如何皮试
青霉素G钠（钾）
①传统的青霉素皮试法
1) 80万u 加4m生理盐水 20万u/ml
2) 取上液0.1ml稀释至 lml（含青霉素2万U）
3) 取上液0.lml稀释至 lml含青霉素2000u
4) 取上液0.5ml稀释至 lml 2ml含青霉素500u
②皮试方法及结果观察（皮内试验）
5) a.用75％酒精消毒前臂屈侧关节上6.6cm处皮肤.
b.抽取皮试液0.lml（合青霉素50u）,作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02—0.03ml）.
c.等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性.对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验.
青霉素皮试怎样配制？
关于青霉素皮试的问题。众所周知，为了防止青霉素过敏反应，特别是过敏性休克的发生，我国药典规定，使用青霉素之前必须做皮试。青霉素皮试对预测过敏性休克的发生起着重要的作用，但皮试阴性者不能排除出现过敏反应的可能。皮试液采用青霉噻唑—多赖氨酸、苄青霉素噻唑酸钠或青霉素，可能检出过敏反应大小决定簇抗原的抗体，准确度高，也较安全，但前二者目前国内缺如。我们多采用青霉素G钠，将其溶于0.9％氯化钠注射液中，配成500单位／ml的溶液。以无菌操作法制成，4℃下可用一周，室温下则只限当日使用。也可直接购买厂家生产的青霉素皮试剂。市售青霉素皮试剂每支含青霉素钠2500单位，使用时，用5ml灭菌生理盐水溶解稀释，皮内注射0.1ml，如20分钟后局部出现红肿并有伪足，皮丘直径超过1cm，或出现头晕、胸闷及全身发痒等症状，均为阳性。另外，处方开写哪种青霉素就用哪种青霉素做皮试（供选用的浓度为300μg／ml）的意见，也是可行的。
注射青霉素前为什么要做皮试？
青霉素类药物
链霉素
各种血液制品
破伤风等几种疫苗
等等
为什么要做皮试？
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性的则禁止使用。
哪些药物容易引起过敏反应？
容易引起过敏反应的药物有青霉类、头孢菌素类、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素类、博莱霉素、二性霉素B、磺胺类、吡哌酸、苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪、安乃近、复方阿司匹林、复方氨基比林、水杨酸钠、保泰松、吗啡、哌替啶、尼可刹米、普鲁卡因、丁卡因、阿托品、氨茶碱、咳必清、复方氢氧化铝、安络血、酚磺乙胺、右旋糖酐、对氨基水杨酸、奎宁、酒石酸锑钾、可的松、促皮质素、黄体酮、缩宫素、胰岛素、链激酶、糜蛋白酶、透明质酸酶、辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C、水解蛋白、维生素B1、B2、B6、B12、C、K、肝素、抗毒血清、类毒素、疫苗、硫代硫酸钠、硫酸钡、碘造影剂、鸦胆子等。
哪些药物需要做皮试？
并不是所有容易过敏的药物都需要做皮试，需要做皮试的药物分为两种类型：一类是按规定必须做皮试的药物；一类是特定情况下才需要做皮试的药物。
必须做皮试的药物还包括两种情况：一种是常规皮试药物，包括青霉素类（注射和口服剂型）、链霉素、结核菌素、皮伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。另一种是容易过敏的药品，而药品说明书中又要求做皮试的药品（非常规皮试药物），这类药品目前在我院临床使用的有：中诺嘉林（头孢噻酚钠；力芬也是头孢噻酚钠，但说明节没有要求做皮试）、清开灵（冻干粉针）、益替欣（头孢替唑钠）、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液（过敏体质者需做皮试）。
关于头孢菌素类药物的皮试问题
头孢菌素类药物临床应用广泛，头孢菌素类药物临床应用广泛，头孢菌素类的过敏反应较青霉素少得多，但静注和口服头孢菌素均可发生过敏反应，严重者还可发生过敏性休克和喉头水肿，甚至窒息死亡。关于头孢菌素类药物应用前是否需要皮试，长期以来始终存在争议，卫生行政管理部门也没有一个明确的规定。目前国内医院对头孢菌素皮试问题有3种做法：1.要求使用头孢菌素注射液前用该药稀释液作皮试，或统一采用头孢噻酚钠或头孢唑啉钠配制皮试液，阳性性不再使用；2.使用头孢菌素注射前，仍以青霉素皮试为判断依据。凡青霉素皮试阳性者原则上不用头孢菌素，若过去仅有过敏皮疹反应而病情又确属需要应用头孢菌素类，可进一步做头孢菌素皮试；3.由于头孢菌素类药物过敏反应发生率明显低于青霉素类药物，所以临床上多不作皮试，对一般青霉素过敏者也可慎用。
过敏反应的发生与抗生素内在的致敏原及患者自身的过敏性体质密切相关。β-内酰胺类抗生素的致敏原是存在于药物中的某些特定化学结构（即抗原决定簇），其中青霉素的致敏原为β-内酰胺环，头孢菌素的抗原决定簇除了β-内酰胺环外，还与其形成的以R1侧链为主的高分子致敏性聚合物有关，两者均可引起过敏反应。研究表明，青霉素类、半合成青霉类与头孢菌素类之间的交叉过敏反应相对较弱。一般认为青霉素过敏者只有5%～10%对头孢菌素类过敏，而对头孢菌素类过敏者大部分对青霉素过敏。同时，各种头孢菌素类药物之间也并非完全交叉过敏。此外，头孢菌素类引发过敏的机制除了药物本身的结构外，还与生产过程中混入的杂质蛋白及其聚合物有关。因此，不同品种、不同规格以及不同厂家生产的头孢菌素类药物的致敏性也不完全相同。
由于β-内酰胺类抗生素抗原的多样性（药物分子、分解物、聚合物、杂质等）和抗体的不均一性。用青霉素做皮试并不能测出对所有的头孢菌素类有特异免疫反应的个体，对青霉素不过敏者可能对头孢菌素类药物过敏。若仅据青霉素皮试阳性，就简单地停止应用所有头孢菌素类药物，将使许多患者失去及时治疗的机会。反之，对青霉素皮试阴性患者使用头孢菌素类药物，亦难以保证绝对的安全。
鉴于头孢菌素类药物的自身特点，以及使用中存在严重过敏反应的可能性，头孢菌素药物的皮试问题应注意以下几点：
1.除说明书要求外，头孢菌素类药物用药前皮试不必列为常规，仅限于过敏体质的患者。因此临床应用药前应仔细询问患者是否过敏体质，包括有无药物过敏史、食物过敏史以及过敏性疾病史等；2.如患者确系过敏体质者，用药前宜做头孢菌素皮试。由于不同药物其致敏原各不相同，皮试液应采用原药物，而不应采用青霉素或其他头孢菌素类代替；3.皮试液应由该头孢菌素（同批号）配制。皮试方法和结果判断可参照青霉素的判断标准；4.确实具有对某种头孢菌类药物过敏史的患者，原则上不宜再使用头孢菌素药物，或尽量选用侧链结构差异大的其它头孢菌素，在用药前应做该药的皮试，皮试阴性者也需严密监测，做好药物过敏的抢救准备；5.对青霉素过敏者予以头孢菌素治疗时，不宜采用静脉推注，首次给药初始阶段宜缓慢滴入，观察确无严重过敏反应再继续给药；以尽可能减少过敏反应的危害；6.由于各种因素的影响，皮试有时会出现假阳性或假阴性结果。在头孢菌素注射过程中应严密观察患者反应，以便及时发现和处置过敏反应。
注射青霉素为什么要做皮试？
因为注射青霉素会引起一些过敏人群的心跳加快，发热，头晕，恶心等症状，严重的还会休克直至死亡。所以都需要做皮试，这样是为了安全。
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性的则禁止使用。
青霉素皮试液剂量是多少?
青霉素皮试液剂量：每毫升含100～500U的青霉素G生理盐水溶液为标准。即皮内注射0.1ml，含青霉素10～50U.
链霉素皮试液剂量以每毫升含2500U的链霉素生理盐水溶液为标准，皮内注射250U／0.1ml.
先锋v0.5g,先加入0.9%NS 5ml，然后从中抽取0.6ml再加0.9%ns 0.4ml到1ml,
推出0.9ml乘0.1ml再抽取0.9%NS 0.9ml到1ml就可以做试验了.
盐酸普鲁卡因的皮试液配制：皮试液浓度0.25％, 即50mg:20ml＝0.25％,盐酸普鲁卡因注射液2ml:40mg＝0.2％
TAT试验液配制“要求每毫升皮试液含TAT 150 u”［1］。配制方法是用每支1 ml含1500 u的TAT药液，抽取0.1 ml加生理盐水稀释到1 ml（含150 u），取0.1 ml（含15 u）做皮内注射。
为什么注射青霉素前要做皮试？
注射青霉素前必需作皮肤试验（简称皮试）已是人人皆知的常识了。皮试阳性者表示受试者已接触过青霉素并对青霉素过敏，因而不能注射青霉素，需更换其它药物。皮试阴性者表示受试者过去未接触过青霉素及其类似物，或虽已接触但不过敏，因此可以注射青霉素，这是为什么呢？通常，那些青霉素过敏的人在第一次接触青霉素时，只引起体内某些变化而形成致敏状态，并不表现出过敏反应。在此致敏状态期间，作青霉素皮试可以表现为阳性反应，表示对青霉素过敏。如不作皮试或皮试结果判断错误，再次接受青霉素可引发过敏反应，严重的可致过敏性休克而死亡。据此，过去从未接受过青霉素的人，皮试应得阴性结果，但个别人却可以表现为阳性反应，甚或引起过敏，这是因为青霉素是青霉菌（真菌的一种）的代谢产物，青霉菌由菌丝和孢子组成，孢子可在空气中随风飞扬而被人体吸入，如被过敏体质吸入，即可对青霉素致敏。青霉素的化学结构与某些抗生素有类同之处；如用过此类抗生素可使过敏体质者虽然从未注射过青霉素，，但他可能已经吸入过青霉菌的孢子，或应用过与青霉菌有共同结构的药物，或食用过霉制品食物，或者是应用了未经彻底消毒的青霉素注射器（这是医疗单位的失职）。总之，在不知不觉中已接触过青霉素而正处于致敏状态，这样，首次作青霉素皮试便得阳性结果甚或可引起过敏反应，当然这种情况并不多见。因此不能仅根据病人口述未用过青霉素或对青霉素不过敏的历史，注射青霉素前，必须作皮试。
为什么每次打青霉素都一定要做皮试呢？
近20年来青霉素的家族不断壮大，新型的青霉素族药物陆续问世。青霉素族药物不知挽救了多少重危的病人，但由于没有做青霉素皮肤试验而为此丧命者也并非罕见。不管注射或口服哪一种青霉素，在使用前必须用青霉素作皮肤试验，只有阴性者，方可应用。青霉素过敏反应可以即刻发生，亦可延迟发生，反应有轻有重。重的针头尚未拔出即发生过敏性休克、呼吸困难、血压下降、昏迷、抽搐、甚至死亡；轻者仅皮肤有过敏性红斑或荨麻疹；较重者可发生全身性剥脱性皮炎。青霉素过敏的发生以肌内注射的发生率最高，有的过敏者甚至不能与该药接触，包括空气接触，例如病室其他人在注射青霉素，过敏者也不能进入病室，否则就出现皮疹或胸闷、呼吸困难症状。过敏的发生与注射的剂量无关，即使注射青霉素前已作过皮试为阴性，但在青霉素注射完毕后仍需在医院内观察20分钟，以防过敏反应的出现。为此，青霉素族药物不应在家庭内注射。以往青霉素皮试阳性者，再次注射时有没有必要“再试”一次呢？严格地讲，只要有过一次皮试阳性，下次没有必要再做皮试，必须严格禁止应用青霉素。所以判断皮试是否阳性时要慎重。对青霉素皮试阳性的结果应记录在病历卡上，每次就诊时主动告诉医生。青霉素已停用3日后，如需继续使用，应再次作皮试，皮试阴性方可用药。
简述青霉素皮实验的配制方法
青霉素皮内试验液的配制方法 1、80万单位的青霉素的密封瓶内注入生理盐水4ml ,稀释后每毫升含青霉素20万单位。2、用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素2万单位。3、 弃去0.9ml ,余0.1ml，加生理盐水至1ml,则1ml内含青霉素2000U。4.、再弃去0.9 ml，余0.1 ml，加生理盐水至1ml ,则1 ml内含青霉素200U，即配成皮试溶液。青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u 取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液，皮内注射0. 1ml含50 u。扩展资料应用青霉素的注意事项：1、青霉素的副作用中，过敏性休克是致命的，常引起人们的注意，而表现为脑病及周围神经损害的神经毒性作用易被忽略。必须打消以往认为青霉素只要不过敏，就很少有中毒的观念，千万不要大剂量滥用青霉素（包括其它抗生素）。必须用时，尽量少用静脉输注，老年人、小儿尤应慎用；此外，还须注意，青霉素与氨苄青霉素合用时，更易引起青霉素脑病的发生。老年人应用抗菌药物时，其消除过程影响明显变慢。2、青霉素原本是高效低毒的抗生素，在人类抗感染的历史上立过赫赫战功，至今声望不减。可能正因如此，出现了青霉素越用越广、剂量日益增加的趋势。有少数医护人员给病人静脉输入大量青霉素，特别是静脉输注800万单位以上用量，有的竟一日数次，并数日连续用药。这不仅致血中青霉素浓度居高不下，还使得脑脊液中青霉素浓度也节节递增，当脑脊液中的浓度>8单位/毫升时，就会刺激脑神经继而出现反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏迷等脑病症状，也可致短暂的精神失常，尤其是肾功能不全者、老人和小儿更易诱发本病。3、由于肾功能减退及血浆白蛋白减少，引起血浓度升高和脑脊液药物浓度升高，从而产生中枢神经系统毒性反应的缘故。因此，在老年人应用抗生素时，需根据肾功能调整给药剂量，为防止“青霉素脑病”的发生，该类药物剂量不宜过大，如病情需要大剂量时，宜每日剂量分3次～4次给予。顺便提及，许多抗生素如头孢类、万古霉素、四环素、萘啶酸等都可因肾功能减低而血清浓度升高致使毒副作用增加。有些药物可以减量应用，有些最好不用，而改用其它抗生素。4、能引起中枢神经系统损害的抗生素种类繁多诸如青霉素、头孢菌素、泰能、氨基糖苷类、大环内酯类、氯霉素、多粘菌素E、磺胺、喹诺酮、抗痨药异烟肼、抗病毒药（阿昔洛韦、更昔洛韦）等种类的部分药物都可不同程度地造成神经系统损伤，出现各种脑部症状。
