徐宝宝事件的介绍
徐宝宝事件,11月3日,南京5个月大的婴儿徐宝宝因高烧、眼眶部肿胀等症状,入南京市儿童医院住院治疗,婴儿住院病情恶化时,家属几次向值班医生反映病情,由于医生打游戏、睡觉等原因,都未得到及时有效救治,由此导致了婴儿病情急剧恶化次日早晨不治身亡。由专家、网民、记者等组成的联合调查组的最终调查结果:患儿家属的投诉情况基本属实。值班医生隐瞒事实真相,市儿童医院调查手段简单、调查结果与事实不符。上网玩游戏的当事医生被吊照开除,南京儿童医院诊治措施有失职行为,院长书记分别受处分。
医院儿科为什么劝导患者去其他医院?
最近一则新闻,扬州一医院儿科不堪重负医生累病 ,劝导患者去其他医院 ,究竟是什么原因呢?1.进入流感高峰期据了解,每年的十一月份到第二年的一二月份都是流感高发季,也是各大医院儿科和儿童医院人满为患的季节,孩子有病,家长总是带着往大医院跑,这样的情况不仅是扬州一地,在江苏省会南京,各大医院的儿科门诊也是屡创新高。最近一段时间多家医院儿科门诊都进入了高峰,目前南京四家流感监测哨点显示14岁以下儿童流感病例呈上升趋势。2.工作强度大。高强度的工作也让不少医护人员身体严重透支而出现免疫力下降的状况,但巨大的门诊量让医护人员只能咬牙坚持,加上二孩政策的全面开放,让本就紧缺的儿科医生更加紧张,正如通知所言,医院确实有不少医生护士累病了,发出劝导患者向其他医院分流的通知也是无奈之举,“好多医生都出现了胃肠道不舒服,发烧,咽炎。但是到现在为止都没有一个人请假,一边发烧,一边吃退烧药、带着口罩继续加班。3.病人数量多。南京儿童医院日常白天门诊量在7000人左右,最近则高达11000人;晚、夜间内科门诊常态在700人左右,最近已经超过1300人,总就诊量比去年同期增加了10%到20%,其中大部分是流感患儿。甚至不少郊区医院的儿科门诊也排起长队。和成人看病高峰时间段不同,儿科门诊最高峰集中在上午十点、十一点,傍晚五六点到晚上八九点,又形成另一个高峰。专家提醒,目前大多数孩子的感冒发烧腹泻是病毒引起的,需要三到五天甚至一周时间和病毒对抗,千万不要动辄一天跑两三次医院。算算有新闻上写的某家医院儿科一天门诊量2000余人,假设一天工作十小时不停,也就是600分钟,假设有十个医生坐诊从不休息,一个患者也只有区区三分钟的就诊时间。这不单单对于儿科医生来说是巨大的工作量,同时对于挂号以后长时间排队等待的家长们来说也是折磨所以医院儿科劝导患者去其他医院也实属无奈之举
徐宝宝事件的真相披露
联合调查组动用保密部门特殊软件还原上网记录,并调阅11月11日下午,南京市卫生局成立了一个联合调查组,包括卫生主管部门领导、媒体代表、网民代表、医疗专家、电脑专家共14人。本网记者刘大颖应邀进入调查组,直接介入徐宝宝在儿童医院死亡情况的调查。调查组共分为三个小组:一组负责诊疗问题的调查,明确诊疗责任;另一组负责医风医德的调查,对患儿徐宝宝父母反映的医护人员不尽责、上网玩游戏等问题进行核查;还有一组是技术组,对当事毛晓珺医生的电脑上网记录进行调查,并查看11月3日晚到4日晨事发时的监控录像。联合调查组从11日下午开始,进入儿童医院调查,并在高楼门宾馆连夜与患儿家长、医生、护士等10多名当事人,进行了33人次的调查核实,到昨天早上7时,事实基本查清。游戏 毛晓珺医生值晚班时确实上网玩了QQ围棋此前,患儿父母均反映毛晓珺医生只顾玩“偷菜”游戏,不愿替宝宝看病。在11月10日儿童医院的调查通报会上,院方称调查毛晓珺医生在网上“偷菜种菜”的行为并不存在,当晚毛医生是用自己的电脑整理论文,并不是网上所说的玩游戏。此次调查组针对那一晚,值班的毛晓珺医生究竟有没有上网玩游戏进行了重点调查,通过毛晓珺医生本人调查及毛晓珺笔记本电脑检查,证实毛晓珺医生在11月3日事发当晚,存在上网玩QQ围棋的行为,此行为严重违反了医院值班的有关规定。■还原手段A:当事人毛晓珺医生本人亲口承认上网下了两盘QQ围棋。在调查组找毛晓珺医生调查11月3日晚到4日凌晨值班期间所有行为时,毛晓珺医生说:“晚上7点多,在患者家属离开后,我上网下了两盘QQ围棋,每盘大约40分钟。”也就是说,毛医生在值班期间上网玩游戏的事实得到其本人认可。■还原手段B:电脑对毛晓珺医生电脑检查证实其在值班期间登录了QQ围棋。在调查组的要求下,11日下午,毛晓珺医生将其3日值班期间所用的笔记本电脑提供给调查组,由调查组里的电脑专家及调查组成员进行上网记录的检查,11日晚,电脑专家进行了3个多小时的技术处理,用国家保密部门对上网记录进行检查的ViewUrl软件,恢复被删除的上网记录,通过这款软件搜索到的上网记录和IE缓存里记录是一致的。经认定, 毛晓珺医生提供的这台笔记本电脑系统没有格式化或者重装过,没有浏览记录删改过的痕迹。毛晓珺医生在3日下午当班时,开机时间是17:37(此为毛医生计算机时间,经核对,比正常时间慢5分钟左右,下同),关机时间是4日凌晨1:03,4日早上7:50电脑又开机。在3日17:38,打开了D盘下的QQ游戏可执行文件,激发了一个动画链接,可能是其在登录QQ用户端时激发的广告动画。3日23:41,有一个cookie文件,是QQ游戏的认证文件。说明从当天傍晚5点38分到夜里11时41分,QQ游戏是一直开着挂在网上的。在3日晚上开机后到关机这段时间,只有20时45分、20时48分、23时41分三个网页浏览记录,分别是阿里妈妈购物网站、广告网站、QQ游戏网站,证实了毛医生没有通过网页上开心网偷菜的记录,但其上QQ网玩游戏是肯定的。现场录像,确认医生值班玩游戏、患儿母亲至少三次下跪等都是事实医院晚班医生帮助抢救孩子此前,徐宝宝母亲反映她下跪哀求一五官科女医生,女医生才从值班室出来,她又在护士台下跪,女医生才打急救电话。而11月10日的儿童医院调查通报会上,医院称“网上转移了跪求的时间和地点”,是4日早上7点多,经过一个小时抢救无效后,医生建议放弃抢救,患儿母亲才下跪“求医生再救救小孩”。经过此次调查,证实徐宝宝母亲至少有三次下跪,并在耳鼻喉科李旭医生休息室门口下跪过,此后,李旭医生帮助打电话呼叫了内科及ICU急救医生。■还原手段A:当事人李旭医生在接受调查组谈话时,称她看到宝宝母亲下跪了。在5时55分左右,听到外面一女的喊医生(此时患儿已经出现情况,晚班护士毛婷和患儿母亲急着过来喊毛医生),就起来打开门看怎么回事,只见护士毛婷说不是你的病人,是眼科病人,她就回身把门关上,回去继续睡觉了。一两分钟后又听到门口喊声,她坐起来后看到患儿母亲,以为她找错了医生,就说,“我是五官科医生,眼科医生在隔壁”。患儿母亲断断续续说孩子有眼科病又有内科病。当她起来穿衣服时,看到患儿母亲姿势像半坐半跪。李旭医生还证实,她出去打完ICU急救电话后,患儿母亲急着喊医生怎么还不来,说完就扑通一下跪下来,李旭当时说别急,快起来,我再帮你催催。■还原手段B:监控录像调看11月4日5时后的监控录像,可以看到宝宝母亲三次下跪镜头。在眼科病区,共有4个监控摄像头。4日早晨5时58分,一男子抱着小孩冲出病房往护士站跑,5时59分40秒的监控画面显示,徐宝宝母亲跪在护士值班室门口(耳鼻喉科李旭医生在里面睡觉),几十秒后,李旭医生出来。6时03分,录像画面显示在护士站前,徐宝宝母亲蹲下来,被护士站台子挡住,判断应是跪下来。6时06分,录像画面显示两名穿白大褂的医生进来,其中一个拎着急救箱,徐宝宝母亲在护士台前看到医生进来后,先是蹲在地上,后跪倒在地。儿童医院医生在患儿住院后诊疗措施和服务存在严重缺陷此前,徐宝宝父母反映称,孩子在3日11时左右入院后,一直到下午1时许才挂上水进行治疗,门诊接诊医生要求内科会诊,但管床医生一直没有请内科来会诊,在晚上毛晓珺医生当班后,患儿多次出现情况,但均未得到医生及时治疗和查看。11月10日儿童医院调查通报会上,医院称管床医生没有请会诊对病情判断不足,对患儿病情凶险程度估计不足。■还原手段A:诊疗行为对病情认识和判断不足。从调查组对管床医生冯晓津、陈娟的3日处理徐宝宝诊疗行为调查情况来看,冯晓津、陈娟在门诊医生已注明要求会诊的情况下,根据患儿症状及CT片报告,判断仅需挂水控制感染,没有及时请内科会诊。而在白夜班交班时,也没有重点交待楚。■还原手段B:护理情况没达到“一级护理”的要求。徐宝宝情况在入院后应当是进行“一级护理”,护理要求是随时察看病情。但经过调查发现,中班护士夏矜存在挂水迟的问情,晚班护士周颖、毛婷、徐源媛没有按“一级护理”的要求,做到及时护理。■还原手段C:监控录像当班医生仅3次观察过病情。从监控录像可以看出,徐宝宝父母3日晚到4日晨,共7次找护士或医生反映情况,请求观察病情,但毛晓珺医生仅在11月3日19时12分、4日凌晨1时29分,2时09分,出来观察过患儿病情,并于4日晨对患儿进行抢救,结合毛晓珺医生回忆当时诊疗过程,说明毛晓珺医生在患儿病情反复变化后,没有采取相应措施,存在失职行为。 扬子网记者 刘大颖
偷菜门的事件简介
近日,一则题为《南京儿童医院医生上班忙“偷菜”害死五个月婴儿!》的帖子在网上引起关注。帖子称,2009年11月3日,一个5个月大的孩子患眼眶蜂窝组织炎在南京市儿童医院住院期间病情恶化,晚上几次向值班医生毛晓珺(南京儿童医院眼科副主任医师,好孩子亲子研究中心特聘专家)求救,却因医生“要睡觉”甚至在网上玩游戏“偷菜”而延误了抢救时机,孩子于次日宣告死亡。2009年11月10日,江苏省卫生厅和南京市卫生局联合召开新闻通气会,公布调查结果,认定医院对于徐宝宝的救治措施完全合理,医院方面没有过错。死者的家属和网民都对初步调查结果表示质疑,因此南京市卫生局、南京市纠风办等部门今日组织引入第三方的联合调查组,进行再次调查。
偷菜门的调查疑问
针对初步调查结果,家属有很多疑问。患儿于中午11:30住院,入院后,即给与抗生素抗炎,甘露醇脱水治疗,并于当日下午16:00左右由眼科副主任医生与患者母亲进行医患沟通,告知患者家属,该患儿可能因眶蜂窝组织炎出现角膜溃疡、败血症等严重情况,家属表示理解并签字(据孩子父母写给律师的经过里有提到“眼科徐再兴医生诊断宝宝眼睛病症为蜂窝组织炎在病历里写明要求住院部眼科医生和内科医生会诊”一事,请问会诊了没有?如会诊,宝宝11:30入院,是几点?给孩子挂水是几点?这期间你们医生护士都在做什么?你们主动到病床前来给宝宝凉过几次体温?到下午16:00左右眼科副主任才出来与患者母亲沟通,告知病情,家属理解签字,请问签的是什么上面的字?病历?病危通知?手术单?既然眼科副主任医生知道病情严重,请问你们是如何采取措施的?是否得当?你们是否会知道如果恶化会出现什么情况?)20:00左右,患儿父母因患儿哭闹找医生,值班医师来到床前查看患儿,当时患儿右眼较为肿胀,有感染症状,告知其抗生素、脱水剂已挂,嘱其勤点药水。(请问值班医生,当18:00左右孩子母亲去找你,你在干什么?求你时,你又说了什么?为什么值班医生自己没有主动到病房查看,并采取相应措施?还要孩子的父母去请?既然下午16:00已经知道比较严重,请问你们医生做了什么?仅仅是点眼药水就够了吗?难道家属没有勤点眼药水吗?)至次日,值班医生多次检查及处理患儿病情(有监控录像为证),11月4日5:30患儿病情出现恶化,请麻醉科,内科住院总,二值班共同抢救,至7:30抢救无效,宣布死亡。(晚上20:00,到11月4日1:30,五个半小时请问毛晓珺医生你看过几次孩子?是主动还是被家属求你看的?这期间你都干了什么?游戏还是睡觉?夜里1:30,小孩脸都肿了,请问你是怎么处理的是用棉签?采取什么措施?这个时候难道不该抢救了吗?医院你是否敢把监控录像放到网上?那么长时间是医生主动到病房查看的次数多还是孩子父母及奶奶出来求你们的次数多?后面都把孩子抱到你们面前,请问你们给予了什么答复? 1:30到5:30毛晓珺医生请问你在干什么?)11月5日下午,患儿家属忽然携带数名操本地口音身份不明的人员冲入我院行政楼医务处,要求见当事医生,考虑到其要求合情合理,我院即与当事医师联系,因此时该医生不在医院,我院遂安排于次日下午2:30,由医务处主任、当事医师与患儿监护人一起沟通,并请公安人员在场做证明。。。。。(请问,这段为何如此详细?儿童医院写这段声明就是为了凸显死者家属闹事吗?家属发帖子上指明的几位便衣,请问是你们医院的工作人员吗?我想你不会说是家属请的打手吧?要不然是不认识的?外面请的?发生这么大的事情,一条人命没有,请问你们院长出面了没有?当事医生,毛晓珺医生,这时候难道还有比处理一条人命还重要的事吗?孩子父母相信你们才会一次次的在等待中煎熬!!!因为相信儿童医院才会把孩子的命交给你们,请问你们你们是用何种心理,何种态度,何种方式去对待一个六个月不到的孩子?我们不懂医,请不要糊弄我们!!!)
儿科医生究竟有多紧缺
01 目前,我国儿科医生总数低,平均一千名儿童不足一个儿科医生。 02 各医学院校攻读的儿科医学生人数少,导致儿科医生储备不足。 03 儿科医生在医生群体里所占比例低,缺口大,所需量时实际人口的数倍。 04 虽然目前国家开始扩大儿科医学生招收比例,但是离正式走上岗位至少需要8-10年。
儿科医生紧缺的原因
缺少儿科医生已成为儿童看病难的大问题。儿科医生短缺的原因有哪些?儿科医生人才短缺的原因一、从医学角度来看,儿童身体发育尚不成熟,易患疾病且病情变化快,且不会用语言准确表达病情,因此需要全面调动医学理论知识和丰富的临床经验作出分析判断,因而存在较高的医疗风险;二、儿童患病风险较高,病情严重程度可能影响到儿童的正常发育和成长。现有的儿童医院和绝大多数儿科医生长期处于超负荷的工作状态,原因是专业儿科的医生不足,专门儿童的医院太少。多家医院的抽样调查数据显示,日平均门诊和急诊人数达到百人以上,高峰时期每个医生接诊的儿科患者超过百人。高风险的儿科和超负荷的诊疗容易引发医疗纠纷甚至是医疗事故,因此对医务人员的要求就更高了。其次,从儿科医生的劳动报酬来看,他们的待遇并不高。儿科医生、护士的收入通常远远低于其他科室,因为医院按科室经济收入定绩。其三从学科角度来看,儿科在综合医院并不受重视其学科地位也受到波及通常被戏称为小儿科其中包括儿科、儿科手术、小儿外科和儿科呼吸道感染、呼吸系统疾病、心脏病、糖尿病、脑血管疾病等。随后,中国儿科医生的摇篮逐渐关闭,这使得这个行业陷入了人才供应不足的恶性循环之中,在这种情况下,医疗保健领域的专业人才大多来自于中国,而不是来自世界各地。
左侧颞极蛛网膜囊肿是怎么引起的
意见建议:这病不是很严重,病因是感染后蛛网膜囊肿 脑膜炎后因蛛网膜局部粘连而形成囊肿,囊内充满脑脊液。大多为多发性。多见于儿童。常见于视交叉池、基底池、小脑延髓池、环池等处。脑脊液循环通路受阻。损伤后蛛网膜囊肿 软脑膜囊肿。其发生机制为损伤造成颅骨线形骨折,伴硬脑膜撕裂缺损,其下方蛛网膜下腔有出血或蛛网膜周围边缘处粘连,引起局部脑脊液循环障碍,致局部蛛网膜突至硬脑膜裂口及骨折线内,在脑搏动不断冲击下渐形成囊肿,使骨折边缘不断扩大,称为生长性骨折。囊肿可突于头皮下,同时亦可压迫下方的脑皮层。囊内充满清亮液体,周围有疤痕组织。如外伤时软脑膜破损,则脑组织亦可疝入骨折处,并有同侧脑室扩大,甚至形成脑穿通畸形。本症多见于婴幼儿
左侧颞极蛛网膜囊肿是什麽病,严重吗,怎样治疗?
不是很麻烦,根据你的问题考虑可以进行蛛网膜囊肿手术切除术治疗,保守治疗是没有作用的,建议尽早进行手术切除治疗。
蛛网膜囊肿。CT扫描示右中颅凹及外侧裂有清楚边界的脑脊液密度区,呈方形,占位表现轻微。
[病因病理]
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为发生上的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。好发于小颅凹,也见于枕大池,四迭体周围脑池和鞍上池等。
[临床表现]
临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等。
[影像学表现]
为脑外边界清楚、光滑的脑脊液密度区,
CT值为
0~20
Hu,无强化表现。外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿,内缘呈直线状为其特征,可成方形。常引起邻近颅骨的吸收和膨隆。枕大池蛛网膜囊肿可使四脑室前移位,伴病变以上脑室扩大。
南京儿童医院和南京医科大学附属儿童医院是一家吗?
是一家医院,只是分了两个地方。一般门诊都在河西,建议先关注公众号,然后再预约挂号,看就诊地址。南京市儿童医院创建于1953年4月,前身为南京方济各玛丽亚女修会1936年创办的圣心儿童院,是一所三级甲等儿童医院。南京医科大学附属儿童医院(江苏省儿童医学中心、江苏省红十字儿童医院、南京市儿童医院)创建于1953年,是一所集医疗、科研、教学、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等儿童医院。医院设有广州路院区、河西院区两个院区,编制床位1742张。截止2020年底,共有职工2446人,其中正副高级专家341人;博士122人,硕士604人;博士生导师13人,硕士生导师94人。全年门急诊量202.71万人次,出院6.91万人次,手术2.91万人次,平均住院天数7.1天。小儿消化科、儿童保健科、小儿心胸外科、新生儿医疗中心、小儿呼吸内科、小儿肾脏科、小儿外科(含普外科、骨科、神经外科、新生儿外科、泌尿外科、烧伤整形科、急诊医学科、小儿心血管内科、麻醉科、神经内科、血液肿瘤科、内分泌科、耳鼻咽喉科、康复医学科、新生儿外科、风湿免疫科、眼科、药学部等。
南京市儿童医院和南京医科大学附属儿童医院有什么关系
是一家医院,只是分了两个地方。一般门诊都在河西,建议先关注公众号,然后再预约挂号,看就诊地址。南京市儿童医院创建于1953年4月,前身为南京方济各玛丽亚女修会1936年创办的圣心儿童院,是一所三级甲等儿童医院。南京医科大学附属儿童医院(江苏省儿童医学中心、江苏省红十字儿童医院、南京市儿童医院)创建于1953年,是一所集医疗、科研、教学、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等儿童医院。医院设有广州路院区、河西院区两个院区,编制床位1742张。截止2020年底,共有职工2446人,其中正副高级专家341人;博士122人,硕士604人;博士生导师13人,硕士生导师94人。全年门急诊量202.71万人次,出院6.91万人次,手术2.91万人次,平均住院天数7.1天。小儿消化科、儿童保健科、小儿心胸外科、新生儿医疗中心、小儿呼吸内科、小儿肾脏科、小儿外科(含普外科、骨科、神经外科、新生儿外科、泌尿外科、烧伤整形科、急诊医学科、小儿心血管内科、麻醉科、神经内科、血液肿瘤科、内分泌科、耳鼻咽喉科、康复医学科、新生儿外科、风湿免疫科、眼科、药学部等。