优雅乐

时间:2024-05-04 11:47:22编辑:奇事君

优甲乐的副作用是什么

  第一,长期服用优甲乐会引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。

  第二,,长期服用优甲乐会引起肌肉无力和痉挛、月经紊乱、假及瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻的情况发生的。

  第三,服用优甲乐有的二室户可能会出现过敏反应,这个应该减少每日剂量或停药几天,一旦上述症状消失后,应小心地重新开始药物治疗。


优甲乐的副作用是什么

优甲乐一般是用来治疗甲减疾病的,所以有甲减疾病的人都会服用优甲乐的,长期服用优甲乐会有一定的副作用的,下面我就来跟大家说一下优甲乐的副作用是什么。 1. 第一,长期服用优甲乐会引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。2. 第二,,长期服用优甲乐会引起肌肉无力和痉挛、月经紊乱、假及瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻的情况发生的。3. 第三,服用优甲乐有的二室户可能会出现过敏反应,这个应该减少每日剂量或停药几天,一旦上述症状消失后,应小心地重新开始药物治疗。 注意事项甲减病人在服用优甲乐的时候,一旦出现不良反应的时候,就要立刻停止服用,等待不良反应完全消失之后在服药的。


优甲乐50ug一天吃多少片

您好,很高兴为您解答,为您找到优甲乐50ug一天吃多少片跟体重,病情有关系的呢,要从小剂量开始哦,一天一片的呢,优甲乐由于半衰期比较长,达到七天,每天服用的次数少,往往从小剂量开始。根据医生化验患者甲状腺激素的水平,帮助患者逐渐调整剂量,达到维持的剂量,症状改善,而且要定期复查,一般在患者使用左甲状腺素钠(优甲乐)六个月的时候,药物的剂量应该重新评估。因为随着甲状腺功能的正常,甲状腺激素代谢清除会增加,有可能要调整一下剂量。对妊娠甲状腺功能减退症的女性,往往有优甲乐需要的量相对比较多,儿童甲状腺功能减退症的患者需要的量也相对较高,【摘要】
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您好亲根据您的提问优甲乐的使用剂量根据不同的病情是不一样的;甲状腺肿(甲状腺功能正常者) 3/2-4片 3/4-2片 每日一次。若是预防甲状腺切除术后甲状腺复发 3/2-4片 3/4-2片 每日一次。【摘要】
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一天需要吃几片【提问】
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怀孕26➕六天【提问】
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4.44【提问】
您好,亲,请问还有什么可以帮到您的呢我很乐意效劳哦【回答】
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一天要吃这么多嘛【提问】
正常是这些,但是您怀孕26➕六天 一天3片即可【回答】


优甲乐的副作用是什么

优甲乐一般是用来治疗甲减疾病的,所以有甲减疾病的人都会服用优甲乐的,长期服用优甲乐会有一定的副作用的,下面我就来跟大家说一下优甲乐的副作用是什么。经验步骤:第一,长期服用优甲乐会引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。第二,长期服用优甲乐会引起肌肉无力和痉挛、月经紊乱、假及瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻的情况发生的。第三,服用优甲乐有的二室户可能会出现过敏反应,这个应该减少每日剂量或停药几天,一旦上述症状消失后,应小心地重新开始药物治疗。注意事项:甲减病人在服用优甲乐的时候,一旦出现不良反应的时候,就要立刻停止服用,等待不良反应完全消失之后在服药的。更多关于优甲乐的副作用是什么,进入:https://m.abcgonglue.com/ask/31a6d11615840641.html?zd查看更多内容

服用优甲乐需要注意的问题

优甲乐是左甲状腺素的原研产品,是人工合成的甲状腺素,是将人体甲状腺素经过结构拆分后得到的左旋体,与天然甲状腺素比较纯度更高,作用更强大。优甲乐主要用于人体甲状腺素缺乏相关性疾病的治疗,如甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺肿切除后预防复发等。优甲乐在服用过程中需要注意的问题是

1 空腹服用

许多食物,尤其是奶类、豆类、浓咖啡等都会影响优甲乐的吸收,降低其治疗效果,因此,为了避免食物对优甲乐吸收的影响,优甲乐需要空腹服用,通常是在早晨服用,于早餐前半小时到一小时,空腹将一日剂量加半杯水一次性服用。

2可以掰开服用

对于吞咽苦难的婴幼儿和老年人,可以用适量的水将药片捣碎制成混悬液后服用。但是需要注意,制成的混悬液需要立即服用不可放置很长时间以免药物失效

3早晚均可服用

优甲乐提倡早晨服用,这是因为人体在一天当中,白天的各种生理活动更加活跃和兴奋,需要更多的甲状腺素,因此,白天服用更符合人体生物节律,效果更好。但是对于部分患者来说,如孕妇,若早上孕吐明显,也可以改在晚餐后3小时以上服用,但是,由于优甲乐具有兴奋中枢神经系统和交感神经系统的作用,晚上服用优甲乐会增加失眠的不良反应发生率。

4夏天需要冰箱冷藏

许多患者服用优甲乐期间,一到夏天,甲状腺指标就会出现波动,这是因为,优甲乐的储存温度应该在25摄氏度以下,高温会导致优甲乐失效,夏天气温升高,夏季高温会导致药物变质失效,因此,优甲乐夏季应放置在冰箱存储,也要注意,不应该将优甲乐放在 汽车 后备箱中在烈日下暴晒。

5与其他药物的相互作用

优甲乐与铝碳酸镁咀嚼片、补铁制剂、补钙产品等含有多价金属离子的药物之间有相互作用,因此,不应该与这类药物同时服用,如必须服用,应先服用优甲乐,并且两类药物服用时间应至少间隔2小时。

6吃多久

优甲乐用于治疗不同的疾病,所需要的疗程也是不一样的。对于甲状腺功能减退的患者、甲状腺部分或全部切除术后的患者,以及甲状腺肿去除术后为预防复发的患者来说,通常需要终生服药,而对于良性甲状腺肿,6个月到2年的疗程是必须的。#谣谣零计划# # 健康 科普排位赛# # 健康 2022#


吃优甲乐要注意什么?

吃优甲乐时不能吃什么 食物禁忌是什么
优甲乐(左甲状腺素钠片)在在服药期间的饮食有如下事项需要注意: (1)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大. (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情 (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食 (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等. (5)膳食调配: 宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.
每天什么时候吃优甲乐效果比较好,长期吃有什么危害
优甲乐每天服用一次,最好固定时间服用,推荐早餐前空腹一次性服用,这个时间服用能最大程度的保证TSH的稳定。此外要注意:与维生素,保健品等间隔1小时;与含铁、钙食物或药物间隔2小时;与奶、豆制品应间隔4小时;与降脂药物应间隔12小时。优甲乐是人体需要的甲状腺素,所以长期正常剂量服用没有什么危害,服用剂量大会出现甲亢表现。一般甲减患者为终身疾病,需要长期吃优甲乐。
吃优甲乐时不能吃什么 食物禁忌是什么
病情分析:

这种情况是甲状腺功能减退,使用优甲乐治疗,保持甲状腺功能正常就可以了。指导意见:



如果是原发性的甲状腺功能减退,或者桥本氏甲状腺炎引起的甲减,应该低碘饮食,不要吃海鲜。如果是碘治疗导致的甲减就不要限制吃海鲜。保持甲状腺功能正常就可以了。
优甲乐的注意事项
患者在开始应用甲状腺激素治疗以前,不得患有下列疾病或患有这些疾病而未接受治疗:冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺瘤。对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者必须注意避免应用左甲状腺素引起的甚至轻度的甲亢症状。因此,应该经常对这些患者进行甲状腺激素水平的监测。对于继发的甲状腺功能减退症,在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因,必要时,应进行糖皮质激素的补充治疗。如果怀疑有自主性高功能性甲状腺瘤,治疗开始前应进行TRH检查或得到其 *** 闪烁扫描图。对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后的妇女,应避免超生理血清水平的左甲状隙素,因此,应密切临测其甲状腺功能。只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时,可以应用本品进行伴随的补充治疗,否则,在甲状腺功能亢进的情况下,不得单独使用左甲状腺素。一旦确定了左甲状腺素的治疗。在更换药品的情况下,建议根据患者临床反应和实验事检查的结果调整其剂量。罕见的患有遗传性的半乳糖不耐受性、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖一半乳糖吸收障碍的患者,不得服用本品。糖尿病患者和正在进行抗凝治疗的患者,请参见“药物相互作用”。服用本品不会影响驾驶和操作机器。
甲减刚开始吃优甲乐饮食上注意什么
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避免进食生甲状腺肿物质的食物

不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。

避免十字花科的蘸菜

下列食物需节制用量:十字花科的蔬菜,例如,芜菁、甘蓝菜、绿花椰菜、芥末叶、菠菜、甘蓝莱芽、桃、梨.如果症状严重,则应全面禁止上述食物,因为它们可能进一步地压抑甲状腺功能。同时避免加工及精制食品,包括白面粉及糖。
甲减长期服用优甲乐,需要注意什么?
病情分析:

甲减长期服用优甲乐,如果按医嘱服药并监测临床和实验室指标,一般不会出现不良反应。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进的临床症状,如心动过速,心悸,心律不齐,心绞痛,头痛,肌肉无力和痉挛,潮红,发热,呕吐,月经紊乱,假脑瘤,震颤,坐立不安,失眠,多汗,体重下降和腹泻等。

指导意见:

建议甲减长期服用优甲乐时,注意监测临床和实验室指标,并定期复查甲状腺功能
长期服用优甲乐有什么危害
优甲乐与甲状腺片 优甲乐与甲状腺片山西省医科院暨山西大医院 耳鼻喉-头颈外科 崔雨田甲状腺片和甲状腺素片(优甲乐或雷替斯)虽然一字之差,却让广大患者感到困惑迷茫,不知道选择哪一个更好,下面简单谈谈二者的区别。山西大医院耳鼻咽喉-头颈外科崔雨田甲状腺片是把猪、牛、羊等食用动物的甲状腺晒干制成的,为动物甲状腺的粗制剂,所以不能称为甲状腺素(左旋四碘甲状腺原氨酸)片。甲状腺片是称量的风干以后食用动物的甲状腺分量,所以剂量是毫克,一般是40毫克和60毫克两种剂型,甲状腺片是动物甲状腺的粗制剂,所以成分较复杂,主要含甲状腺分泌的两种激素,即四碘甲状腺原氨酸(简写为T4,即通常所指的甲状腺素)和三碘甲状腺原氨酸(简写为T3),而且里面T3、T4的含量及二者比例不恒定,所以剂量不容易精确掌握,主要用于甲状腺功能减退症或有减退倾向者。 优甲乐为德国默克雪兰诺公司的产品,其化学成份的通用名是左旋甲状腺素钠,只含四碘甲状腺原氨酸即T4,成分单一,它是化学合成的甲状腺素(LT4)(左旋甲状腺素)精制剂,吸收稳定,作用时间长。因不含T3,一般服后引起的心慌症状要比甲状腺素片少的多,优甲乐含量稳定,剂量比较准确可靠容易掌握,常规剂量是50微克,100微克,还有小儿的25微克。适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。目前国内也有武进制药厂等开发出国产的左旋甲状腺素片。 优甲乐成分单一(左旋甲状腺素LT4),或可以更为准确地称之为甲状腺素片。优甲乐的研制开发凸显了现代药理学和西方医学的基本理念,因为含量稳定吸收稳定,作用时间长而被广大的患者和临床医生所接受和应用,国外临床上几乎已完全取代了用甲状腺片的替代治疗。 甲状腺片,请注意不是甲状腺素片,不仅很多患者即使一些专业人士也常混淆迷糊于二者的区别。甲状腺片,顾名思义已经说明了其来源和基本的药物作用,虽然自始自终是一种西药,其实更符合中医以脏补脏的基本理论,但是存在含量不稳定,不容易精确掌握服用剂量等缺点。尽管目前优甲乐几乎取代了甲状腺片的应用,但是临床实践也发现有个别的患者服用优甲乐副作用比较明显而改用甲状腺片后副作用症状明显减轻的个案。


优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗甲状腺结节吗?

那么作为一种甲状腺激素类药物,优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗甲状腺结节吗? 甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿(nodular goiter)、甲状腺腺瘤(thyroid adenomas)等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌(thyroid carcinoma)为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。恶性病变虽然不常见,但是术前难以鉴别,最重要的是如何避免漏诊癌肿。 优甲乐(左甲状腺素钠片)适用于治疗甲状腺肿(甲状腺功能正常的甲状腺肿);甲状腺肿切除术后服用,以预防甲状腺肿复发;治疗各种原因引起的甲状腺功能减退 ;甲状腺功能亢进症病人,药物治疗甲状腺功能正常时联合应用本药 ;甲状腺癌甲状腺切除术后 ;用于甲状腺抑制实验。用于防治粘液性水肿、克汀病及其它甲状腺功能减退症(如基础代谢率过低的肥胖病及习惯性流产等),有时也用于粉刺、肢端动脉痉挛(雷诺病)和便秘的治疗。由于优甲乐(左甲状腺素钠片)能抑制垂体促甲状腺素的释放,从而可用于治疗甲状腺癌,对乳腺癌、卵巢癌也有一定的疗效。 通过以上可知,优甲乐(左甲状腺素钠片)可以治疗甲状腺结节,且具有较好的疗效。 如需购买优甲乐(左甲状腺素钠片)康爱多药店是你最好的选择,康爱多药店用药指南齐全,服务周到,药品价格优惠,质量值得信赖,购买方便快捷。


优甲乐,您吃对了吗?

上一期我们提到,患者如患有甲状腺疾病,需要服用左甲状腺素钠片(如:优甲乐),是不能自行停药的。既然优甲乐需要坚持服用,那么,怎么吃才是正确的?下面由番医小药师给大家解答一下。 优甲乐什么时候吃效果最好? 左甲状腺素钠片最佳的服用时间是每天晨起(或早餐前30分钟)空腹服用,用一口温水吞服。如发现当天漏服,当天内任何时候都可以补服;如发现前一天漏服,也没关系,无需补服药物,服用当天剂量即可,无需再补服药一次。建议每天固定一个服药时间,这样才能保持血药浓度稳定。 优甲乐不能与哪些食物一起吃? 含大豆制品(豆浆、豆腐等)可能会降低药物的吸收,服药期间应避免过量或长时间食用大豆制品, 早餐可以选择面食或鸡蛋等 。 若需食用 大豆制品 或含钙的食物间隔2~4小时。 优甲乐不能与哪些药物一起服用? 1)抗糖尿病药物:左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应,因此交代患者经常监测血糖水平,如血糖控制不佳需返院由医生进行降糖方案调整。 2)香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,增强其作用,从而导致出血事件(如中枢神经系统或胃肠道出血,尤其是老年患者)的风险增加。因此,在联合治疗开始以及治疗过程中,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。 3)苯妥英:苯妥英可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,增加左甲状腺素的肝脏代谢。建议服药期间严密监测甲状腺激素水平。 4)含铝药物、含铁药物和碳酸钙:含铝药物(抗酸药、胃溃宁)含铁药物和碳酸钙可能降低左甲状腺素的作用。服用左甲状腺素片后应至少间隔2小时再服用上述药物。 5)水杨酸盐、双香豆素、速尿和安妥明:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg)、安妥明等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致fT4水平升高;司维拉姆则可降低左甲状腺素的吸收,如伴服上述药物,需严密监测甲状腺激素水平,直至调整至最佳剂量。 6)酪氨酸激酶抑制剂:酪氨酸激酶(如伊马替尼、舒尼替尼)可降低左甲状腺素的疗效。 7)胺碘酮:因含碘量较高,能够引起甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,对可能有未知自律性的结节性甲状腺肿应特别注意,如患者伴服胺碘酮,服药期间需严密监护甲状腺水平。 最后,如果您同时有服用上述药物的一种或多种,请咨询您的医生或者药师进行用药方案调整。

服用优甲乐饮食上应该注意些什么

服用优甲乐饮食上应该注意些什么 服用优甲乐饮食上应该注意些什么?相信大家对优甲乐并不陌生,优甲乐是一种抗甲状腺的药物,不少人好奇服用它有什么饮食禁忌。接下来就由我带大家一起详细了解下服用优甲乐饮食上应该注意些什么。 服用优甲乐饮食上应该注意些什么1 吃优甲乐的时候,不要跟其他的一些食物同时服用。 像吃优甲乐时不能不能吃牛奶、钙片、咖啡、茶叶,因为这些食物如果和优甲乐一起同时服用有可能会影响到药物的吸收而使疗效下降。 所以,如果是一定吃这些食物的要和优甲乐服用间隔时间,至少要间隔三小时以上,吃优甲乐的时候一定要注意从小剂量开始慢慢的调量。 服用优甲乐饮食上应该注意些什么2 服用优甲乐有哪些注意事项,这些隐患你要知道 优甲乐是一种很有意思的药物,它的学名叫做左甲状腺激素,既能治疗甲减,又能治疗甲亢。 也就是说它可以是包含抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗,也可以是甲状腺功能的替代治疗。听起来似乎两个矛盾的病症在它这里居然都有相应的治疗效果,是不是觉得很不可思议呢? 甲状腺激素在体内合成的2个因素 1、体内具有碘元素; 2、甲状腺激素合成需要有场所。 机体合成甲状腺激素的场所就是甲状腺,任何原因造成以上2点中有1个发生问题,可能就会造成甲状腺功能减退。这时候就需要我们的优甲乐上线啦,且绝大多数患者都需要终身服用。 优甲乐应该如何服用呢 首先对于成人,起始剂量一般是25-50ug/天,但对缺血性心脏病患者的起始剂量宜小,以防诱发和加重心脏病。 如果是备孕期间发现甲减,那应该把甲功调整正常再怀孕,目标值是使TSH小于4;若怀孕期间发现的甲减,一经发现,应立即补充优甲乐,使尽快达到指南的标准,使TSH小于4,整个孕期每月都需要定期复查甲功,谨遵医嘱来调整剂量。 而对于出生不超过2周或者经二次常规筛查明确诊断甲减的新生儿,初始治疗剂量为10-15ug/天,在治疗过程中,单纯的FT4升高不作为优甲乐减量的依据,TSH应维持在相关年龄段的参考范围内(避免TSH<0、05mU/L),FT4应维持在相关年龄段的平均值至正常上限范围内(参考值50%的上限范围)。 还有中枢性甲减患者在治疗前应系统检查一下其垂体和肾上腺皮质功能,若是功能减退者须先给予糖皮质激素替代治疗。对于需要调整药物剂量的患者,在药物剂量改变后,促甲状腺素的稳定需要6-8周的时间。 总之,一定要遵照医嘱,坚持不适随诊,定期复诊。 细节注意事项篇 1、由于优甲乐半衰期长达7天,开始服用优甲乐或者更改药量后一月以上,检查甲状腺功能才有意义。 2、假如患者同时患有冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺腺瘤等其中一种或多种疾病,那么优甲乐就与你无缘了。 3、合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者应该经常进行甲状腺激素水平的监测,避免由于应用优甲乐引起的'甚至轻度的甲亢症状。 4、使用优甲乐时应注意和其他药物不能同时服用,建议间隔几个小时再去服用其他药物。做好定期复查相关疾病指标和甲状腺功能,随时根据检查结果调整其他药物用量和优甲乐剂量。 5、长期服用优甲乐有可能影响钙的吸收,建议适当补钙。 6、服用时间应为早餐前半小时,避免食物对药物吸收的影响。建议早餐里不得含有葡萄柚,黄豆类,浓咖啡,牛奶以及高纤维饮食等,因为这些食物对优甲乐的影响最重。 7、请按照药物说明书存放:25℃以下冷藏。 8、不要随便停药!不要随便停药!不要随便停药!重要的事情讲三遍! 补充:优甲乐是一种人工合成的人体自身的一种激素,可以说是药,也可以说不是药,因此它的不良反应和毒副作用几乎是没有的。 如果有,大多数是由于剂量使用不当引起的,一般情况下表现为心绞痛、头痛、震颤、失眠、多汗、潮红、腹泻、体重减轻等等,不要惊慌,按照医嘱减少每日剂量或停药几天,重新调整药物治疗方案即可。 优甲乐有哪些隐患 既然优甲乐是人公合成的一种人体存在的激素,那是不是完全就没有隐患呢?其实不然,是药三分毒,小心驶得万年船。那么它有什么隐患呢? 长期服用优甲乐会造成亚临床甲状腺功能亢进,加重心肌缺血,诱发心绞痛及房产,增加老年患者心血管疾病的死亡风险,还会增加绝经后妇女骨质疏松的发生率和病理性骨折的风险。 服用或者服用方式错误,就可能会导致心慌、失眠、烦躁、多汗、颤抖尤其是手抖、食欲亢进等甲亢的症状。

优甲乐的正确吃法,你吃对了吗?长期吃要注意这4个副作用

不论是甲亢,还是甲减,甲状腺癌还是桥本氏甲状腺炎,治疗时都离不开一种叫优甲乐的药物。为什么呢?服用优甲乐时要注意些什么呢?“问上医”为您一一解答。 优甲乐又叫左甲状腺素,当体内甲状腺激素水平较低时,可以服用优甲乐来替代甲状腺激素来维持新陈代谢和身体机能正常。相应的,优甲乐也和甲状腺激素一样,非常容易受到饮食的影响。 优甲乐会先经过胃部,然后才进入小肠被身体吸收。当胃液较多时,药物在胃里被溶解的剂量就更大,而饭后胃里会分泌大量胃液,因此最好在饭前服用优甲乐。研究显示,空腹服用优甲乐,吸收率大概为80%;饭后或饭中服用,吸收率为64%。 服用优甲乐的最佳时间为 早饭前半小时至一小时 。如果晚饭吃的比较早,和睡觉的间隔时间较长,那睡觉前胃里已经基本空了,所以也可以在睡前服用优甲乐。 最重要的是,建议大家每天都固定在一个时间段服药,这样可以保证体内的血药浓度平稳,不会有太大波动。 牛奶和豆浆中含有大量的蛋白质,人们喝下去之后,蛋白质会迅速在胃肠道中分化,粘附在优甲乐上面,使药物浓度无法达到理想效果,药效无法发挥到最好。 吃药时最好使用白开水,服药后4小时里也最好不要摄入奶制品或豆制品,以免影响药效。 不论是甲亢还是甲减,口服优甲乐的患者都不需要补碘,除非是因为缺碘导致的甲减,只有在这一种情况下患者才需要补碘。 如果体内碘元素含量过多,可能会引起免疫系统障碍,比如桥本氏甲状腺炎。 低碘饮食包括,使用无碘食盐,少吃海带、紫菜、海鲜、腊肉、火腿、腊肠、咸鱼等碘含量高的食物。每天碘的摄入量不超过6g。 优甲乐就是甲状腺激素,而甲状腺激素可以加速人体代谢、让机体更加兴奋,所以服药时,患者就会出现心跳加速和血压升高的反应。对于存在心血管基础病的患者来说,这种情况比较危险,建议在和医生沟通时说明自己的病史,在服药后有任何不适也要及时和医生沟通,调整用药剂量。 优甲乐(甲状腺激素)可以增加抗凝血药物的效果,对于日常要服用抗凝药物的患者(房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓患者)来说,如果同时服用两种药物,会使抗凝效果增强。 此类患者应该密切监控凝血指标的变化,如果发现指标异常,应该立即询问医生,调整抗凝药物的剂量。 长期大剂量服用优甲乐可能会引起骨质疏松,尤其是对于绝经后的女性来说,非常容易出现这种情况。 建议大家在服用优甲乐时,为了减轻副作用的影响,最好从小剂量开始服用,逐渐增加药量。比如普通患者可以从50μg/天吃起;老年人可以从25μg/天、甚至是12.5μg/天吃起(老年人对药效更加敏感)。但药物剂量的调整需要在医生同意的前提下进行。

你的优甲乐,你真的吃对了吗?

左甲状腺素钠就是我们常说的“优甲乐”这个药,对甲状腺疾病患者来说可谓是熟悉得不能再熟悉了。可以说左甲状腺素钠是他们日常生活的必备品。但是,有很多患者会出现这样的疑问,为什么我吃了左甲状腺素钠,没什么效果呢? 那么我想问:你真的吃对它了 服药剂量 切记不要随意增减药量!切记不要随意停药!切记不要经常漏服!通常情况下,优甲乐的替代治疗需终生、每日坚持服药。每日坚持服药疗效是最理想的,对于偶尔漏服,目前提倡将漏服的剂量在发现的当天或随后几天补齐。 服药时间 目前推荐的用药时间在早餐前至少半小时服用,半个小时到一个小时后再吃早餐,或者晚餐后至少四小时的睡前,并且一次将一日剂量用清水全部送服。但我为什么不推荐睡前服药呢?因为清晨服药更符合甲状腺激素的昼夜节律性变化。一般来说,服用优甲乐5-6h后达高峰,如果晚上吃,凌晨三点左右恰好达到高峰,可能会兴奋得心脏嘣嘣跳,那还要不要快乐的睡觉啦?但是在日常生活中,有许多人经常熬夜,晚睡晚起,还常常不吃早餐,或者有消化道疾病的、空腹服药会引起不适的小伙伴就可以选择在晚餐后四个小时 (普通人的睡前时间) 服药啦。 合并用药 铝镁的药物(硫糖铝、磷酸铝等)、铁剂(琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等)、碳酸钙会减少优甲乐在肠道的吸收,应避免合用。必需合用时,应与这些药物相隔至少4个小时。 阿司匹林、地高辛等药物与优甲乐形成难溶性复合物,妨碍其吸收,应避免同时服用,合用时应间隔4-6小时以上。美沙酮、镇痛药物二醋吗啡、化疗药 5-氟尿嘧啶、治疗乳腺癌和卵巢癌的他莫昔芬、抗骨质疏松药物雷洛昔芬等均可导致优甲乐消除延缓,与这类药物合用时,可适当减少优甲乐的使用剂量。 记住!敲黑板啦:优甲乐最好不要和其他药物同服! 注意事项 吃优甲乐的同时不建议吃豆制品(比如豆浆、豆腐等),但并不是说不能吃豆制品,另外在服药四个小时内不建议喝牛奶、浓咖啡等饮品,因为食物纤维和豆浆、牛奶、浓咖啡等饮品会影响优甲乐在肠道中的吸收量,影响药效。 观察要点 服用优甲乐最常见的不良反应多发生在治疗开始或剂量增加过快的时候,通常表现为甲亢症状,包括心动过速(心跳过快)、心悸(心慌)、心绞痛、头痛、震颤(手抖)、失眠、多汗、潮红、腹泻、体重减轻等症状,出现这些症状要及时来就诊哦! 总之,优甲乐用药相对比较严格,如果吃了很长时间的优甲乐仍然没有效果,那很可能是没有吃对,建议及时到医院咨询就诊哦!

优甲乐不是“神药”!服用时谨记4个要点,避免优甲乐“无效”

“这优甲乐到底能不能吃啊?我吃这药都快两周了,脖子越来越粗,心情还特别不好,游离T4结果为0,91ng/dI小于正常值,促甲状腺素为10.24uIU/mI高于正常值,真的好烦!”小刘气呼呼地找到医生,询问为何自己吃了优甲乐,身体状态反而更不好了。这真的是优甲乐的“锅”吗? 优甲乐是一类口服甲状腺素,临床上常用于 甲状腺肿切除术后、甲状腺癌术后等甲状腺功能减退的补充或替代治疗。 甲状腺素可抑制脑垂体前叶促甲状腺激素(TSH)的分泌,TSH有促进甲状腺细胞生长和促进甲状腺激素合成的作用。因此口服优甲乐可以抑制垂体TSH的分泌,从而对甲状腺组织的增生及癌组织的生长起到抑制作用;对预防复发和治疗晚期甲状腺癌有一定的作用。 优甲乐虽好,但服用时仍要留心,需避免出现以下3点误区: 的确,一般情况下,优甲乐的确不用于甲亢治疗,但并非绝对。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成交感神经兴奋和机体代谢亢进的病症,引起患者进食和便次增多、出汗、心悸、体质量减少等病症,多数患者甚至还会常常出现视力减退、突眼、眼睑水肿等症状。 而临床上对于伴有突眼或甲状腺肿的患者,可以酌情给予少量优甲乐, 目的是为了抑制甲状腺激素的分泌。 因为给予抗甲状腺药物治疗甲亢时,患者的甲状腺素会逐渐降低,所以对甲状腺激素的抑制逐渐减弱,甲状腺激素增加会加重突眼或甲状腺肿。因此甲亢患者可以按医嘱酌情服用优甲乐,平衡甲状腺激素水平,提高治愈率。 由于甲状腺激素具有利尿作用,一旦减少就会引起体内水分与钠盐的潴留,加上此时淋巴代谢迟缓,毛细血管通透性增加,血浆中的白蛋白和黏蛋白从毛细血管渗出的速度超过了淋巴管对其消除的速度,于是大量胶原物质、黏蛋白便积聚于皮下组织间隙,并吸收一部分水与钠盐,阻碍组织液回流而形成水肿,而视觉上会给人一种“肥胖”之感,但这种水肿与一般水肿不一样, 用手指按压皮肤无凹陷 ,医学上称为黏液性水肿。 从新陈代谢的角度来说,左旋甲状腺素应该能让体重减轻或保持体重不变。因此可以认为, 服用优甲乐后“变胖”,可能是优甲乐的服用剂量不足或是服用后身体的吸收量不足导致,并非药物本身原因, 此时需及时复诊,由主治医生按需调整药量。 患者能否停药主要取决于病情,桥本甲状腺炎、放射性碘-131治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减是永久性的,需要终身服药;而药源性甲减、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减一般是暂时性(少数患者例外),大多可以停药。 但具体到每一个患者,是否可以停药, 切勿自作主张,一定要听从医生的建议。 擅自停药会使病情恶化,可能发生黏液性水肿昏迷而致死。 有些药物,会影响左甲状腺素片的吸收。例如碳酸钙D3片,该药含有的碳酸钙,可直接减少小肠对左甲状腺素的吸收。除此之外,含铝制剂(如抗酸及胃黏膜保护药氢氧化铝片、硫糖铝等)、含铁制剂(如治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁等)和调血脂的考来烯胺,甚至维生素、奶、豆类食品和滋补品,都会减少小肠对左甲状腺素片的吸收。 而另外一些药物,会影响左甲状腺素片的代谢,如 苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、异烟肼、胺碘酮 等,可加速左甲状腺素片的清除。 因此,甲减患者服用这些药物时,常常需要增加左甲状腺素片的用量。 优甲乐是甲状腺功能减退症的主要治疗药物。但是,为什么改变服药时间,疗效就大不同?没错,服用优甲乐,这里面大有学问。 优甲乐最好选在清晨空腹服用, 早餐前30 60分钟 最宜。注意避免与铁剂、钙剂、复合维生素制剂、豆制品一起服用,间隔应在4小时以上。优甲乐最好固定每天在同一时间吃,这样才能保持血药浓度稳定。一般不建议晚上服用,因为它是兴奋性激素,晚上服用有可能会导致失眠等情况的发生。 服用优甲乐期间特别需要注意的是,优甲乐用量多少,除了要看病情轻重,还要结合季节的变化。冬天气候寒冷,机体需要更多的热量来抵御严寒。甲减患者由于代谢减低,热量产生不足,因此,冬季需要适当增加甲状腺激素的替代剂量。 以下患者禁用优甲乐: (1)对左甲状腺素制剂及其辅料过敏者;(2)未经治疗的肾上腺功能减退、垂体功能不全和甲状腺毒症;(3)急性心肌梗死、急性心肌炎或急性全心炎。 妊娠期间,左甲状腺素不用于与抗甲状腺药物联用治疗甲状腺功能亢进。如果超过个体的耐受剂量或过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现一些甲状腺功能亢进的临床症状,包括心律失常、心动过速、心悸、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。 补充甲状腺激素,重新建立下丘脑-垂体-甲状腺轴的平衡一般需要4-6周时间。所以治疗初期,每隔4-6周测定相关激素指标,然后根据检查结果调整优甲乐的剂量。一般在甲状腺手术后一年内, 服药期间3-6月复查一次;手术一年后,6个月复查一次 。需要注意,只要服药剂量等发生变动,都需要在6周后复查。 甲状腺功能减退是一种常见的甲状腺疾病,主要由甲状腺激素合成、分泌减少或组织作用减弱所致。甲减国外报道患病率为5%-10%,且随年龄增加患病率逐渐增高。既往临床多采用常规甲状腺素片治疗,能对人体缺乏甲状腺激素进行补充,缓解病情,但要维持效果需长期服药,停药后病情易波动,甲状腺功能改善效果有限。 而优甲乐属于人工合成药物,为左旋甲状腺激素,可在进入人体后经外周器官进一步转换成游离三碘甲状腺原氨酸,并结合靶器官,发挥调节甲状腺激素功能。优甲乐需遵医嘱定时定量服用,切忌擅自停药,否则有可能因病情恶化危及生命。#科学真相# #清风计划# #人人关注肾 健康 # 未经作者允许授权,禁止转载

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